Костная пластика (увеличение объема кости по высоте и ширине)

Костная пластика представляет собой хирургическую манипуляцию, которая проводится при дефиците костной ткани на верхней или нижней челюстях при имплантации зубов.

Объём кости в месте, где будет проводиться имплантация зубов, имеет очень важное значение. Остеопластика является единственным гарантированным решением для воссоздания нормальной толщины кости в зоне имплантации.

Увеличение объема кости может проводится несколькими методиками. Выбор оперативного вмешательства лежит на стоматологе-хирурге, который учитывает комплексный подход в лечении и останавливаются на оптимальном варианте.

Различают следующие виды костной пластики:

• Расщепление альвеолярного отростка;
• Пересадка аутотрансплантата;
• Синус-лифтинг;
• Применение барьерных мембран;
• Техника направленной регенерации.

Сроки приживления(интеграции) трансплантатов зависят от объемов пластики. В среднем перед проведением имплантации приходится ождать 3-6 месяцев.


Когда нужно проводить костную пластику при имплантации?

Восполнение объёма костной ткани проводится в тех случаях, когда условия не позволяют установить имплантат нужного размера в ортопедически верную позицию. А недостаток толщины или высоты альвеолярного отростка встречается очень часто.


Причины, которые приводят к необходимости осуществления костной пластики:

Давно удаленные зуба. Процессы физиологической резорбции проходят постепенно, из-за чего костная ткань успевает рассосаться или истончиться.

Врожденная нехватка костной ткани для установки имплантата определенного размера. При погружении в костную ткань требуется как минимум 1.5-2 мм запаса с каждой стороны имплантата, чтобы искусственный корень прочно держался.

Воспалительные процессы в полости рта, которые затрагивают костную ткань, приводят к деструктивным изменениям структуры костной ткани и постепенному её истончению.


Ход оперативного вмешательства

Последовательность действий в процессе костной пластики полностью зависит от вида хирургической манипуляции.

• Осуществление доступа к оперируемому участку кости верхней или нижней челюсти (альвеолярному отростку);
• Подготовка принимающего ложа для установки трансплантата;
• Фиксация остеотропного костного материала, его погружение в ткань или укладывание специальной изолирующей барьерной мембраны (в зависимости от вида костной пластики);
• Установка армирующих барьерных мембран (требуется не везде и не всегда);
• Послойное ушивание мягких тканей.
• Затем следует процесс приживления трансплантата и формирование собственной костной ткани, который продолжается около полугода. Сроки заживления зависят от объема костной пластики и вида хирургического вмешательства.

Период реабилитации

Общие рекомендации для восстановительного периода:

• Пища трое суток должна быть мягкой, максимально деликатной и измельченной;
  Оперированные участки чистятся специальными щётками и пастами;
• Не рекомендуется пить напитки через соломинку в послоперационном периоде;
• Для профилактики кровотечений (чтобы они возникают) можно использовать (приложить к оперированному месту);
• Ночью голова должна быть приподнята, чтобы не отекало лицо, на стороне операции лучше не спать;
• В первые дни для борьбы с болевым синдромом принимаются анальгетики, прописанные врачом;
• Для снятия отечности, которая максимально проявляется через 1-2 дня после операции, используют прописанные врачом препараты. Через 3 дня отек должен спасть или следует немедленно обратиться к специалисту;
• В качестве профилактики инфекционных процессов следует принимать антибиотик и делать ротовые ванночки хлоргексидином, полоскать рот нельзя;
• Следует позвонить нам в клинику при возникновении любых вопросов, не указанных в послеоперационной инструкции.